10 de jun de 2011

Protocolo de Reabilitação - Artroplastia Total de Joelho



DATA DA CIRURGIA
SEMANA
MÊS
AVD´s
1
2
3
4
5
6
7
8
3
4
5
6
7
8
CARGA PARCIAL
***
**
.
CARGA TOTAL
#
DIRIGIR
#
SUBIR E DESCER ESCADAS
#
BICICLETA
#
CORRER
RECOMENDADO * 1 MULETA; ** 2 MULETAS, ***ANDADOR,
# LIBERAÇÃO SEGUNDO TOLERÊNCIA DO PACIENTE




SEMANA
MÊS
ADM (Extensão-Flexão)
1
2
3
4
5
6
7
8
3
4
5
6
7
8
PASSIVA
0-600-90
PROGRESSIVO
* ADM total que a prótese permite
ATIVA
0-60
0-90
PROGRESSIVO
MOBILIZAÇÃOPATELAR
Obs: Ganho mínimo esperado.
*ADM final é dependente do modelo da prótese (± 0-100°)




SEMANA
MÊS
ANALGESIA
1
2
3
4
5
6
7
8
3
4
5
6
7
8
ELETROANALGESIA (MINIMO 30 MIN.)
Até alívio da DOR
CRIOTERAPIA (20 - 30 MINUTOS)
Até sinais flogísticos desaparecerem
Obs:PODE SER REALIZADO A CADA 2 HORAS.
*CUIDADO COM OS PONTOS




SEMANA
MÊS
CINESIOTERAPIA
1
2
3
4
5
6
7
8
3
4
5
6
7
8
ALONGAMENTO (IQT´s e TS)
ALONGAMENTO (QUAD)
Seguir ADM
CCA (QUADRIL-FLEXÃO)
CCA (QUADRIL-EXTENSÃO)
CCA (QUADRIL-ADUÇÃO)
CCA (QUADRIL-ABDUÇÃO)
CCA (JOELHO-FLEXÃO)
Seguir ADM
CCA (JOELHO-EXTENSÃO)
#
CCA (TORNOZELO)
CCF (Solo estável)
#
CCF (Solo instável, sem apoio)
#
BICICLETA ERGOMÉTRICA
Assim que ADM permitir
EENM
Até desparecer inibição muscular
# LIBERAÇÃO SEGUNDO TOLERÊNCIA DO PACIENTE




SEMANA
MÊS
PROPRIOCEPÇÃO
1
2
3
4
5
6
7
8
3
4
5
6
7
8
SOLO ESTÁVEL (Bipodal)
#
SOLO ESTÁVEL (Unipodal)
#
SOLO INSTÁVEL (Bipodal)
#
SOLO INSTÁVEL (Unipodal)
#
DESLOCAMENTO (A-P)
#
DESLOCAMENTO (L-L)
FAZER ORIENTAÇÃO QUANTO AO DESGASTE DA PRÓTESE
DESLOCAMENTO (Pivot)
# LIBERAÇÃO SEGUNDO TOLERÊNCIA DO PACIENTE


Dr. Daniel D´Attilio Neto
Fisioterapeuta

3 comentários:

Vanessa disse...

muito obrigada pelos conhecimentos compartilhados

Drª Elaine Carvalho disse...

Obrigada pelas orientações, estou com uma paciente de artroplastia e o conhecimento foi bastante útil.

Anônimo disse...

DrªEriane Dias
Obrigado por esse protocolo, tenho dois pacientes de protese total de joelho esquerdo.

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As informações deste blog tem objetivo de informar e propagar o conhecimento. Não estão aqui em caráter de consulta, tampouco substituem a consulta médica ou fisioterapêutica. Os profissionais de saúde são os únicos indicados para avaliar e traçar a conduta necessária caso a caso. Se estiver com algum problema, procure um profissional de saúde.